Tuesday, December 13, 2016

TEMA DE INVESTIGACIÓN: Mortalidad por desnutrición en menores de 5 años en el departamento de Bolívar en el año 2015


VIDEO INTRODUCTORIO PROPUESTA DE INVESTIGACIÓN


1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


1.1. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA


La desnutrición es una enfermedad muy común alrededor del mundo pero que tiene mayor incidencia en los países subdesarrollados toda vez que la misma está ligada a niveles bajos de pobreza y altos, de necesidades básicas insatisfechas; condiciones que Colombia desafortunadamente presenta.

En el departamento de Bolívar los determinantes sociales son muy marcados, la desigualdad, la mala prestación de los servicios de salud, la falta de empleos, la baja cobertura de alcantarillado y acueducto bien lo describe (Arrieta, García, & Leviller, 2010) la existencia de desigualdades evitables -como la deficitaria prestación de servicios públicos como el acueducto y el alcantarillado- unida a la baja capacidad para generar ingresos de la población, son factores que acentúan los problemas de salud en el departamento



1.2. PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN


¿Es la desnutrición una causa básica determinante en la mortalidad de niños menores de 5 años en el departamento de Bolívar?

2. OBJETIVOS


2.1. OBJETIVO GENERAL


Caracterizar la mortalidad por desnutrición en menores de 5 años de edad como causa básica de muerte.

2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS


Identificar todos los casos reportados de muertes en menores de 5 años cuya muerte este asociada a la desnutrición

Estimar las probabilidades de muerte a causa de la desnutrición

3. JUSTIFICACIÓN


En  Colombia al igual que en el resto del mundo, la desnutrición  es un problema de salud pública muy serio que afecta sobre todo a la población infantil que reúne unas condiciones intrínsecas de vulnerabilidad por ser dependientes de otro ser humano que se ve afectado por el flagelo de la pobreza al no percibir los ingresos económicos suficientes para satisfacer sus necesidades básicas, y por ende las necesidades nutricionales de la familia y específicamente de los niños y niñas que demandan una dieta con valores nutricionales altos por encontrarse en etapa de crecimiento y desarrollo

Otro de los factores socioeconómicos que se encuentra asociado a  la desnutrición  infantil, es la falta o baja educación de la madre y el estilo de vida de la familia. El bajo nivel educativo de la madre hace que no se reúnan las herramientas de conocimiento necesarias para la crianza de los hijos, el estilo de  vida  se  relaciona  con  altos riesgos  de  padecer  enfermedades  virales e infectocontagiosas que se asocian a la  desnutrición. 

El caribe colombiano ha presentado históricamente niveles altos de desnutrición llegando incluso a que en el año 2005 entre otros departamentos el sur de Bolívar presentaba indicadores por encima de la media nacional.

Esta investigación se justifica en la necesidad establecer la relación causal de la desnutrición con las muertes en la población infantil menor de  5 años en el departamento de Bolívar que pueda brindar un soporte documental que sirva para la toma de acciones en salud pública que impacten en el mejoramiento de la situación del departamento.


4. MARCO TEÓRICO


La desnutrición es una enfermedad que se genera como resultado del consumo deficiente de alimentos con valor nutricional adecuado y sumado a la aparición repetida de enfermedades infecciosas. La desnutrición se clasifica según severidad de acuerdo al peso asociado con la edad en crónica y aguda.

Padecer desnutrición implica tener un peso corporal por debajo del catalogado como normal para una determinada edad, poseer una estatura inferior a la parametrizada para la edad (retraso en el crecimiento), estar supremamente delgado o presentar avitaminosis y carencias de minerales (malnutrición por déficit de micronutrientes).

En la investigación realizada por (Quiroga, 2012) Se utilizaron las variables del certificado de defunción, tales como año de la defunción, edad del fallecido, departamento de residencia y causas de muerte según los códigos CIE-10.Se utilizaron tres fuentes de información complementarias para la obtención de las tasas y medidas de asociación (cuadro 1): 1) defunciones por grupos de edad y sexo para el país, según lista de causas para el año 2003 a 2007; 2) nacimientos a nivel nacional, para los años 2003 a 2007, y 3) censo 2005 y proyecciones de población.
Las causas asociadas a la mortalidad por desnutrición, que se describen ampliamente en la literatura científica, son las de origen infeccioso (enfermedades Respiratorias agudas y enfermedades diarreicas agudas), las cuales según la CIE-10 corresponden a los códigos entre A000 y B990, enfermedades infecciosas, entre J000 y J220, infecciones de origen respiratorio y P783, diarrea neonatal no infecciosa (14), las cuales se utilizaron para hacer el análisis de causas múltiples.

Se obtuvieron los siguientes resultados: De las 180.000 defunciones que se presentan en promedio cada año en Colombia, el 7 % corresponde a menores de cinco años. Se revisaron 69.964 registros de defunción (en bases de datos) en el periodo de estudio, cerca de 14.000 por año.
La mayoría de las variables (excepto el sexo) presentó omisiones de contenido que impidieron su adecuado análisis para la caracterización de la mortalidad por desnutrición en Colombia, en el periodo 2003-2007.

En otro estudio realizado con la población arhuaca por (Arias, Tarazona , Lamus , & Granados, 2012) la encuesta de Prácticas Saludables de la OPS (28) a cuidadores. La valoración nutricional se hizo con toma de peso (kg), talla (cm), perímetro cefálico (cm), sexo y edad (meses), realizado por un único examinador, respetando lineamientos de la legislación vigente (24).
Como resultado se obtuvo 96 (56,8 %) de Yewrua, distribuidos por sexo asi: 77 (45,5 %) femenino y 92 (54,4 %) masculino. El rango de edad estuvo entre 1 y 60 meses,
con media de 29,9 meses y desviación estándar de 16,8 meses. Para el análisis nutricional se dividieron en grupos etáreos encontrando la siguiente distribución de 0 a 6 meses: 8 (4,75 %) niños, de más de 6 meses a 24 meses: 68 (40,2 %) niños y mayores de 24 a 60 meses: 93 (55 %) niños.


 5. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS                                                                                 


Arias, M., Tarazona , M., Lamus , F., & Granados, C. (2012). Estado nutricional y determinantes sociales asociados en niños Arhuacos menores de 5 años de edad. Rev. salud pública vol.15 n.4 Bogotá Jul./Aug. 2013. Obtenido de http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642013000400007&lng=en&nrm=iso
Arrieta, R., García, A., & Leviller, L. (2010). Hambre y desnutrición en Bolívar: Un análisis desde el enfoque de la equidad y la seguridad alimentaria. Obtenido de http://ipreg.unicartagena.edu.co/index.php/publicaciones/2-cuadernos-de-politicas-publicas/1-hambre-y-desnutricion-en-bolivar
Quiroga, E. (2012). Mortalidad por desnutrición en menores de cinco años, Colombia, 2003-2007. Revista Biomédica. Obtenido de http://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/741



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